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乙肝防控防护指南（2025版）

一、前言与疾病概述

乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的、以肝脏病变为主的一种传染病。它是全球范围内面临的重大公共卫生问题之一。乙肝病毒感染可导致肝脏炎症、坏死，长期感染易发展为慢性肝炎、肝硬化，甚至肝细胞癌。尽管随着医学技术的进步，乙肝疫苗的普及和抗病毒药物的更新迭代已经极大地改变了防控格局，但在日常生活中，公众对于乙肝的传播途径、预防措施及科学管理的认知仍存在诸多误区。

本指南旨在基于最新的医学证据和防控策略，为公众提供一份全面、科学、可落地的乙肝防控防护方案。内容涵盖基础知识、传播途径阻断、疫苗接种策略、日常防护、诊疗管理及特殊场景应对等多个维度，重点在于消除不必要的恐慌，强化科学的自我防护意识，并为乙肝病毒携带者及患者提供规范的生活与治疗指导。

二、乙型肝炎的基础知识

要有效防控乙肝，首先必须从生物学和流行病学角度对这一疾病有清晰的认知。乙肝病毒（HBV）是一种嗜肝DNA病毒，其抵抗力较强，对热、低温、干燥以及紫外线均有一定的耐受能力，但在65℃加热10小时、煮沸10分钟或高压蒸汽灭菌均可将其灭活。此外，使用0.5%过氧乙酸、3%漂白粉、0.2%次氯酸钠溶液等含氯消毒剂也能有效杀灭病毒。

1.乙肝的自然病程

乙肝病毒感染后的临床表现复杂多样，取决于感染时的年龄、免疫状态以及病毒毒力等因素。

急性乙型肝炎：大多数成年感染者