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- 2026-05-30 发布于福建
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2025版ERS临床实践指南:成人支气管扩张症的管理解读
目录02诊断评估01指南概述03治疗原则04急性加重管理05长期管理策略06总结与推荐
指南概述01
ERS背景与制定过程多轮专家共识经过德尔菲法投票和面对面会议讨论,对存在争议的临床问题(如抗生素使用阈值)达成一致性推荐,最终形成2025版指南。GRADE证据分级体系采用严格的GRADE系统对循证证据进行等级评估(高/中/低确定性),并通过荟萃分析整合EMBARC、BE-China等国际登记研究数据,确保推荐意见的科学性。国际权威组织牵头欧洲呼吸学会(ERS)作为呼吸疾病领域的权威学术机构,联合全球多学科专家(包括呼吸科、微生物学、影像学专家)及患者代表组成指南委员会,确保指南的全面性与临床适用性。
支气管扩张症核心定义病理生理恶性循环01定义为“气道炎症-黏液清除障碍-感染-结构损伤”相互驱动的慢性疾病,强调需打破此循环以实现疾病控制。可治疗特质(TreatableTraits)02新增分类框架,包括感染型(如铜绿假单胞菌)、炎症型、免疫缺陷型等,指导精准干预。急性加重高风险标准03明确过去1年≥2次急性加重或1次需住院治疗即为高风险,较2017版更早干预。影像学诊断基石04胸部HRCT仍是确诊金标准,需结合支气管扩张范围、黏液栓等特征评估严重度。
指南更新重点内容从经验性到循证治疗基于新RCT证据(如大环内酯类、吸入
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