常用临床护理技术操作规程工作标准服务规范.docxVIP

常用临床护理技术操作规程工作标准服务规范

操作开展前，护理人员需按要求整理着装，保持衣帽整洁，修剪指甲至不超过指腹0.1cm，去除手部所有饰品，按七步洗手法规范清洁双手，佩戴清洁口罩，口罩需完全遮盖口鼻，确认自身无发热、呼吸道感染等不适症状方可开展操作。进入病室前先轻声敲门，得到允许后方可进入，主动向患者问候，采用至少两种身份识别方式核对患者信息，核对床号、姓名后再次核对患者腕带标识，确认操作项目、药物信息、剂量、浓度、用法、有效期无误，主动向患者讲解操作的目的、大致流程、操作中可能出现的感受以及配合要点，询问患者的既往过敏史、基础疾病情况，询问患者有无需求需要提前满足，协助患者调整至舒适、操作暴露充分的体位，检查操作部位的皮肤、黏膜、血管情况，根据操作需求调整病室温度，拉上床旁隔帘或关闭病室房门，保护患者隐私，准备好操作用物后依次摆放于治疗车上层，检查所有用物的灭菌有效期、包装完整性，确认无潮湿、破损、漏气等不合格情况，按无菌原则整理用物，避免跨越无菌区域。操作过程中，严格遵循无菌技术原则，严格执行三查七对制度，操作中随时观察患者的面色、意识、主诉，若患者出现头晕、恶心、疼痛加剧等不适反应，立即停止操作，第一时间监测生命体征并报告管床医师及时处理，进行皮下注射时，进针角度控制为30至40度，进针深度不超过针头总长度的三分之二，回抽无回血后方可均匀缓慢推注药物，注射完毕后用干无菌棉