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压疮预防护理查房实施流程

一、查房前的准备

确定查房目的与范围:

明确此次查房旨在评估压疮风险、检查现有预防措施落实情况、发现潜在问题、分享经验并制定改进计划。

确定查房的患者范围（例如：高风险患者、现有压疮患者、疑似有压疮风险的患者等）。

组建查房团队:

确定查房主持人（通常为护理部、资深护士或伤口专科护士）。

邀请相关人员参加，通常包括：查房主持人、责任护士、当班护士、医生（必要时）、康复师、营养师（必要时）或其他有兴趣的护理同事。

收集患者信息:

责任护士提前准备好需要查看的患者资料：

患者病历资料：入院评估、风险评估单（如Braden量表）、现有压疮护理记录、治疗计划等。

现场评估所需用具：轻便体温计（测量体温时判断皮温）、皮肤评估工具（如有）、棉签、半透明敷料（用于观察皮肤颜色和完整性）。

布置查房环境:

选择合适的查房地点（如患者床旁、护理站或会议室）。

提前通知参与人员查房时间、地点和主题，确保参与。

准备查房记录表:

可预先设计查房记录表，用于记录现场观察结果、讨论要点和改进措施。表格可包含患者基本信息、皮肤评估结果、风险评估、现有护理措施、问题与建议等模块。

二、查房实施过程

开始查房:

主持人简短介绍查房目的、流程、参与人员。

通知患者及家属查房安排，尊重患者意愿，在征得同意或确保不引起患者不适的情况下进行。注意保护患者隐私。

患者整体情况评估:

责任护士简