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小儿白血病化疗期护理查房

一、前言

小儿白血病是儿童时期最常见的恶性肿瘤，占儿童恶性肿瘤的30%左右，其中急性淋巴细胞白血病（ALL）发病率最高，约占70%~80%。化疗是目前治疗小儿白血病的核心手段，通过联合化疗可使标危型ALL的5年无事件生存率达80%以上，但化疗过程中常伴随感染、出血、营养障碍、心理创伤等并发症，这些问题直接影响化疗效果与患儿生存质量。

护理查房是临床护理工作中“以患者为中心”的重要实践形式——通过对具体病例的系统评估、问题梳理与措施优化，不仅能提升护理人员的专业能力，更能为患儿制定个性化护理方案，帮助其顺利度过化疗期。本次查房以3岁ALL患儿“小宇”的化疗护理为例，聚焦小儿白血病化疗期的关键护理问题，结合临床实践与人文关怀，为护理同仁提供可复制的参考经验。

二、病例介绍

（一）基本信息

患儿姓名：小宇（化名），性别：男，年龄：3岁2个月，体重：12kg，籍贯：农村，入院时间：某月初。

（二）病史摘要

小宇1个月前无明显诱因出现面色苍白、乏力，活动后气促（如跑两步就蹲下来“歇口气”），家长以为是“感冒”未重视；1周前出现发热（最高38.7℃）、咳嗽，伴牙龈渗血（刷牙时牙刷上有血丝），当地医院查血常规示：白细胞25×10?/L（正常3.59.5×10?/L），血红蛋白70g/L（正常110150g/L），血小板50×10?/L（正常125~350×10?/L），