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2026年股骨颈骨折的试题及答案

1.单项选择题：患者女性，68岁，行走时不慎摔倒，左髋部直接着地，伤后左髋部疼痛、无法站立行走，查体可见左髋部轻度肿胀，腹股沟中点深压痛阳性，左下肢轴向叩击痛阳性，左下肢呈外旋45°畸形，该患者最可能的诊断是

A.左侧股骨转子间骨折

B.左侧股骨颈骨折

C.左侧髋关节后脱位

D.左侧髋部软组织挫伤

E.左侧髋臼骨折

答案：B

解析：股骨颈骨折好发于老年绝经后女性，多为低能量摔倒着地所致，典型体征为腹股沟中点压痛、轴向叩击痛阳性，典型畸形为外旋45°~60°畸形，若为股骨转子间骨折外旋角度多超过90°，髋关节后脱位典型畸形为患肢缩短、内收内旋畸形，髋部软组织挫伤不会出现下肢外旋畸形及轴向叩击痛阳性，髋臼骨折多合并髋关节脱位，会出现明显关节活动障碍及更严重的畸形改变，因此本题选B。

2.单项选择题：目前国际上常用的股骨颈骨折分型方法中，根据骨折移位程度分型、对预后判断价值最高的是

A.AO/OTA分型

B.Evans分型

C.Pauwels分型

D.Garden分型

E.Neer分型

答案：D

解析：Garden分型是根据股骨颈骨折的移位程度划分的分型系统，共分为四型：Ⅰ型为不完全外展嵌插型骨折，Ⅱ型为完全骨折无移位，Ⅲ型为完全骨折部分移位，Ⅳ型为完全骨折完全移位，该分型可以直接反映骨折的稳定程度及股骨头血运破坏程度，对骨折不愈合、