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2025年肝细胞癌MRI诊断进展肝脏高特异性对比剂应用相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.2025年新型肝胆特异性对比剂Gd-N5相较于传统Gd-EOB-DTPA的核心改进是？

A.提高肾脏排泄比例

B.增强OATP1B3受体亲和力

C.缩短肝胆期成像时间至10分钟

D.降低T1弛豫率

答案：B

解析：2025年研究证实，Gd-N5通过结构修饰增强了与肝细胞表面OATP1B3受体的结合能力（亲和力提升30%），显著提高了肝胆期信号强度，尤其在肝功能Child-PughB级患者中摄取率较Gd-EOB-DTPA提高15%（《Radiology2025》）。

2.肝细胞癌（HCC）在肝胆特异性对比剂MRI的典型表现不包括？

A.动脉期明显强化

B.门脉期廓清（信号下降＞20%）

C.肝胆期高信号（相对于脾脏）

D.包膜征（延迟期环形强化）

答案：C

解析：HCC因肝细胞功能丧失，无法有效摄取肝胆特异性对比剂，故肝胆期多表现为低信号（相对于周围肝实质或脾脏），此为2025年LI-RADSv3.0修订版中HCC诊断的关键指标（敏感度89%，特异度92%）。

3.对于直径≤1cm的肝硬化结节，肝胆特异性对比剂MRI的优势在于？

A.提高动脉期强化的检出率

B.利用肝胆期信号差异鉴别不典型增生