ECMO（体外膜肺氧合）的护理 (1).pptx

ECMO(体外膜肺氧合)的护理

目录

02

患者评估与监测

01

ECMO基础概述

03

设备操作与维护

04

临床护理实践

05

并发症管理

06

撤机与康复护理

ECMO基础概述

01

ECMO定义与工作原理

关键救治窗口期

ECMO通过减轻心肺负荷，为原发病治疗（如心肌梗死、ARDS）争取时间，尤其适用于传统心肺复苏无效的病例（如ECPR）。

核心组件协同运作

其工作原理依赖膜肺（人工肺）进行气体交换、血泵（人工心脏）驱动血液流动，以及监测系统实时调控参数，共同维持患者生命体征稳定。

高级生命支持技术

ECMO（体外膜肺氧合）是一种通过体外循环系统临时替代心肺功能的尖端技术，为严重心肺衰竭患者提供氧合与循环支持，是ICU危重症救治的“终极武器”。

ECMO类型及适应症

VA-ECMO：

适应症：心源性休克、心脏骤停（ECPR）、心肌炎等严重循环衰竭。

特点：同时替代心脏泵血和肺氧合功能，通过股动脉或中心动脉插管建立循环。

VV-ECMO：

适应症：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、肺栓塞等单纯呼吸衰竭。

特点：仅替代肺功能，通常经颈内静脉或股静脉双腔插管实现静脉-静脉转流。

特殊适应症扩展：包括器官移植过渡、中毒性心肺损伤、新生儿先天性膈疝等，需个体化评估。

绝对禁忌症

高龄或基础疾病复杂：患者合并症（如重度肺动脉高压）可能影响ECMO疗效与生存率。

技术限制：血管条件差（如动