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青少年脊柱侧弯筛查与矫正诊疗指南(2026版)

第一章前言与流行病学概述

随着现代青少年生活方式的改变，学业负担加重以及户外活动时间的减少，脊柱侧弯已成为继肥胖、近视之后危害我国儿童青少年健康的第三大“杀手”。特发性脊柱侧弯（AIS）作为青少年最常见的脊柱畸形类型，具有发病隐匿、进展迅速等特点。若未能及时发现并进行有效干预，不仅会影响患者的体态美观，导致胸廓畸形，进而影响心肺功能，严重者甚至可导致脊髓压迫造成瘫痪。本指南旨在基于2026年最新的循证医学证据，为各级医疗机构、学校卫生工作者及家庭提供一套标准化、规范化、可落地的青少年脊柱侧弯筛查、诊断及矫正诊疗方案，以实现早发现、早诊断、早干预，降低致残率，提升青少年生命质量。

当前流行病学数据显示，青少年脊柱侧弯的发病率约为1%至3%，其中女性发病率显著高于男性，且女性患者病情进展的风险往往更高。发病高峰期主要集中在生长发育高峰期，即10至16岁。因此，将该年龄段群体作为重点筛查对象，建立动态监测档案，是防控工作的核心。

第二章筛查标准与操作规范

脊柱侧弯的筛查是防控体系的第一道防线，主要依托学校体检和社区健康服务完成。筛查工作必须遵循统一的标准流程，以减少漏诊和误诊。

一、筛查对象与频率

建议将筛查对象覆盖全体小学五年级至高中三年级的学生。筛查频率建议为每年一次。对于处于生长发育高峰期的女生（11至14岁），建议适当增加