放射人员体检委托书模板(3篇).docxVIP

第1篇

委托单位（盖章）：____________________

委托人姓名：____________________

委托人联系方式：____________________

被委托人姓名：____________________

被委托人联系方式：____________________

委托日期：____________________

尊敬的体检机构：

为了确保我单位放射工作人员的身体健康，预防职业病的发生，根据《中华人民共和国职业病防治法》和《放射工作人员职业健康管理办法》的相关规定，现委托贵机构对我单位以下放射工作人员进行全面的职业健康体检。具体委托事项如下：

一、体检对象

1.姓名：____________________

2.性别：____________________

3.年龄：____________________

4.职务：____________________

5.工作岗位：____________________

6.入职时间：____________________

二、体检项目

1.一般检查：包括身高、体重、血压、脉搏等。

2.内科检查：包括心脏、肺部、腹部等。

3.眼科检查：包括视力、色觉、眼底等。

4.耳鼻喉科检查：包括听力、鼻咽部、耳道等。

5.血液检查：包括血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂等。

6.尿液检查：包