2026科室医院感染管理工作计划2篇.docxVIP

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  • 2026-05-31 发布于四川
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2026科室医院感染管理工作计划2篇

计划一

2026年科室医院感染管理工作以降低感染发生率、规范感控流程为核心,结合科室手术量大、侵入性操作多的特点,制定以下具体措施:

1.人员培训与考核:每月开展1次感控专题培训,内容包括手卫生规范、无菌操作技术、多重耐药菌(MDRO)防控、医疗废物分类等,每次培训后进行理论考核(80分以上为合格),不合格者补考至合格;每季度组织1次应急演练,如职业暴露应急处理、MDRO暴发处置,演练后复盘优化流程。

2.环境与物表消毒管理:每日对治疗室、换药室、病房物表(床栏、床头柜、门把手等)采用500mg/L含氯消毒剂擦拭2次,每周进行1次环境采样监测(空气、物表、手卫生),采样合格率需达100%;手术间严格执行术前术后空气净化(≥30分钟),每月进行1次高效过滤器检测,确保空气洁净度符合Ⅲ类环境标准。

3.侵入性操作防控:中心静脉导管(CVC)、导尿管、气管插管等操作前,操作人员需再次核对无菌屏障(口罩、帽子、无菌手套、手术衣),操作中严格遵循无菌技术;每日评估侵入性器械留置必要性,CVC留置>7天者每周进行1次导管尖端培养,导尿管留置>3天者监测尿液常规,目标是将导管相关血流感染(CLABSI)发生率控制在0.5‰以下,导尿管相关尿路感染(CAUTI)发生率控制在1.0‰以下。

4.MDRO管理:对新入院患者及住院>7天者进行MDRO筛查(鼻

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