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2025年儿科儿童常见过敏原诊断模拟考试试题及答案解析

1.患儿，男，3岁，反复出现皮肤红斑、风团伴瘙痒6个月，多于进食牛奶制品后1~2小时发作，无呼吸困难、呕吐等全身症状。为明确过敏原，首选的检测方法是（）

A.皮肤点刺试验

B.血清特异性IgE检测

C.食物激发试验

D.皮肤斑贴试验

E.总IgE检测

答案：A

解析：该患儿临床表现符合食物过敏诱发的急性荨麻疹，皮肤点刺试验是IgE介导过敏反应的一线筛查方法，具有操作简便、出结果快、敏感性较高等优点，适合儿童尤其是学龄前期儿童的初步过敏原筛查。血清特异性IgE检测适用于皮肤试验有禁忌（如严重皮炎、正在使用抗组胺药）的患者；食物激发试验是食物过敏诊断的“金标准”，但操作复杂、耗时久，且存在诱发严重过敏的风险，一般不作为首选；皮肤斑贴试验主要用于接触性皮炎等Ⅳ型超敏反应的检测；总IgE检测仅能提示体内过敏状态，无法明确具体过敏原。

2.患儿，女，2岁，近3个月反复出现咳嗽、喘息，以夜间及晨起为重，运动后加重，无发热。其父有过敏性鼻炎病史。为排查吸入性过敏原，以下检测结果最具诊断价值的是（）

A.血清总IgE150IU/ml（参考值60IU/ml）

B.皮肤点刺试验尘螨强阳性（+++）

C.血清特异性IgE检测户尘螨sIgE3级（0.7kUA/L）

D.痰嗜酸粒细胞计数12%（参考值2%）

E.胸部X线