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电子结肠镜操作规程

电子结肠镜检查是诊断和治疗结直肠疾病的重要手段，其操作的规范性直接关系到检查的准确性、安全性及患者的舒适度。本规程旨在为内镜医师提供一套系统、严谨的操作指引，以确保检查质量。

一、检查前准备

（一）患者评估与沟通

详细询问患者病史，包括既往有无腹部手术史、肠粘连、出血性疾病、严重心肺疾病等禁忌症情况。对于高龄或有基础疾病者，应进行必要的心肺功能评估。向患者充分解释检查目的、过程、可能出现的不适及配合要点，消除其紧张情绪，取得患者理解与合作，并签署知情同意书。同时，需评估患者的肠道清洁度预期，告知其肠道准备不佳可能导致检查失败或遗漏病变。

（二）肠道准备

肠道清洁是结肠镜检查成功的关键。根据患者具体情况选择合适的肠道清洁剂及方案。通常于检查前一日开始进行饮食控制，以流质或半流质饮食为主，避免高纤维及带籽食物。检查前数小时，指导患者按规定剂量和速度服用泻药，并饮用足够量的温开水，直至排出无色或淡黄色透明水样便。对于有便秘史或肠道准备困难者，可考虑提前数日进行饮食调整或使用缓泻剂。需注意观察患者在肠道准备过程中的反应，如有无严重腹胀、腹痛、恶心呕吐等。

（三）器械与环境准备

1.内镜及附件准备：检查电子结肠镜主机、光源、图像处理器、显示器等是否正常工作。内镜镜身应无破损、弯曲部活动灵活，送气、送水、吸引功能良好。准备好活检钳、细胞刷、注射针、圈套器等常用附件，并确