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经尿道前列腺电切术后出血护理查房

一、前言

经尿道前列腺电切术（TURP）自问世以来，凭借创伤小、恢复快的优势，已成为治疗良性前列腺增生（BPH）的“金标准”术式。然而，术后出血作为最常见且最具威胁性的并发症之一，发生率高达5%-20%，严重时可导致失血性休克、膀胱填塞，甚至需二次手术止血，不仅延长住院时间，更给患者身心带来巨大负担。护理查房作为临床护理工作的核心环节，通过多学科协作、动态评估与经验总结，能系统梳理术后出血的风险因素、观察要点及干预策略，对降低出血发生率、改善患者预后具有重要意义。本次查房以1例TURP术后出血患者为切入点，结合最新护理指南与临床实践，探讨针对性护理方案，为同类病例提供参考。

二、病例介绍

患者张某，男性，68岁，因“进行性排尿困难5年，加重伴肉眼血尿3天”入院。既往有高血压病史8年，规律服用降压药（具体药物不详），血压控制在130-140/80-90mmHg；否认糖尿病、凝血功能障碍及长期抗凝药物使用史。入院前5年无诱因出现排尿费力、尿线变细，未系统治疗；近3天排尿时发现尿液呈洗肉水样，伴尿频、尿急，无发热、腰痛。

入院后完善检查：前列腺特异性抗原（PSA）3.2ng/ml（正常范围0-4ng/ml），尿常规示红细胞（+++），血红蛋白135g/L；经直肠前列腺超声提示前列腺体积约55ml（正常约20ml），中叶向膀胱内突入；凝血功能、肝肾功能未见