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肋骨骨折的护理问题目及答案标

单项选择题（每题5分，共3题）

1.多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是（）

A.剧痛不敢呼吸

B.反常呼吸运动

C.肺不张

D.纵隔摆动

答案：B

解析：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，可导致呼吸时两侧胸腔压力不均衡，影响肺通气，严重时可导致呼吸衰竭。A选项剧痛不敢呼吸会影响呼吸，但不是主要导致呼吸衰竭的原因；C选项肺不张多是由于痰液堵塞等原因引起；D选项纵隔摆动主要是开放性气胸的病理生理改变。

2.肋骨骨折患者出现明显呼吸困难，发绀，伤侧胸壁可触及皮下气肿，首先考虑（）

A.多根多处肋骨骨折

B.张力性气胸

C.血胸

D.肺挫伤

答案：B

解析：张力性气胸时，气体只进不出，胸腔内压力不断升高，压迫肺组织，导致呼吸困难、发绀等表现，同时气体可进入皮下组织形成皮下气肿。多根多处肋骨骨折主要表现为反常呼吸；血胸主要是胸腔内积血的相关症状；肺挫伤主要有咯血、胸痛等表现，一般不会出现明显的皮下气肿。

3.肋骨骨折患者的护理措施中，错误的是（）

A.固定胸廓

B.鼓励患者深呼吸

C.应用吗啡止痛

D.病情稳定后尽早下床活动

答案：C

解析：肋骨骨折患者疼痛剧烈时可适当使用止痛药物，但吗啡可抑制呼吸，对于肋骨骨折患者尤其是