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临终关怀患者心理疏导护理查房

一、前言

在临床护理的长河里，我曾无数次站在临终患者的病床前——他们有的攥着老伴的手反复摩挲，有的盯着天花板一言不发，有的突然拉着护士的衣角问“我会不会疼死”，眼里的恐惧像浸了水的棉花，沉得让人心里发闷。临终关怀从不是“延长生命”的竞赛，而是“守护尊严”的旅程，而心理疏导就是这段旅程里最温暖的光：它帮患者掀开“死亡”的神秘面纱，让恐惧变成“可以说出口的情绪”；它帮家属接住“不知所措”的慌乱，让陪伴变成“有温度的回应”；它帮护理人员跳出“技术操作”的框架，让护理变成“人与人的连接”。

近年来，随着人口老龄化加剧和恶性肿瘤发病率上升，临终患者的心理需求越来越受关注。《中国临终关怀事业发展报告》显示，约70%的临终患者存在严重的焦虑、抑郁情绪，而有效的心理疏导能将患者的痛苦评分降低40%，让他们在生命最后阶段保持内心的平和。但临床中，很多护理人员对“心理疏导”的理解还停留在“安慰两句”，要么回避死亡话题，要么说“别害怕”这样的空泛话术，反而让患者更孤独。今天，我想结合一个真实的病例，和大家聊聊临终关怀中“有温度、有技巧”的心理疏导护理——不是教大家“怎么解决问题”，而是教大家“怎么陪患者走过最后一段路”。

二、病例介绍

患者张某，男，72岁，因“肺癌晚期伴脑、骨转移”收入我院临终关怀病房。患者有40年吸烟史（每日1包），某年因反复咳嗽、痰中带血确诊为“右肺腺