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2019胃食管反流病基层诊疗指南

目录02临床表现与分型01疾病概述与定义03诊断评估流程04治疗策略规范05患者管理与随访06基层实施要点

疾病概述与定义01

胃食管反流病核心定义内镜分型差异分为糜烂性食管炎（EE，内镜下可见黏膜破损，按洛杉矶分级A-D级）和非糜烂性反流病（NERD，内镜阴性但症状明确），两者治疗反应和预后不同。食管外表现扩展反流物可波及食管邻近组织，导致哮喘、慢性咳嗽、声嘶等食管外症状，部分患者以非典型症状（如胸痛、嗳气）为主，需与心肺疾病鉴别。典型症状定义胃食管反流病（GERD）的核心表现为胃十二指肠内容物异常反流至食管，引发烧心（胸骨后烧灼感）和反酸（胃内容物涌入咽部