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2022NICE痛风的诊断和管理指南

目录02诊断标准01痛风概述03急性发作管理04长期管理策略05生活方式干预06特殊人群处理

痛风概述01

疾病定义和病理机制疾病进展分期包括无症状高尿酸血症期、急性痛风性关节炎期、间歇期和慢性痛风石性关节炎期，长期未控制者可出现关节破坏和肾脏损害。尿酸盐结晶沉积机制当血尿酸浓度超过饱和度时，单钠尿酸盐（MSU）结晶析出，主要沉积在温度较低的远端关节（如第一跖趾关节），激活NLRP3炎症小体，导致中性粒细胞浸润和剧烈炎症反应。代谢性疾病本质痛风是由嘌呤代谢紊乱导致的高尿酸血症引起的慢性代谢性疾病，其特征是血清尿酸水平持续升高（420μmol/L），尿酸盐