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《病历缺失应急预案》

一、总则

1.编制目的

为规范病历缺失事件的处置流程，保障患者诊疗信息安全，维护医疗机构正常运营秩序，确保在发生病历丢失、损毁或电子病历异常时，能够及时采取有效措施，最大限度减少医疗纠纷和法律风险。本预案适用于医院及下属分院在诊疗过程中出现的纸质病历、电子病历系统故障、存储介质损坏等情形。

2.编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》（2019年修订）、《突发公共卫生事件应急条例》（国务院令第376号）、《医疗机构管理条例》、《医疗质量安全核心制度要点》、《生产安全事故应急条例》（国务院令第708号）、《医疗机构病历管理规定》、《网络安全法》、《信息安全技术个人信息安全规范》（相关技术标准）等法律法规。

3.适用范围

本预案适用于某市第一人民医院（编制床位1500张）及其下属3个分院，涵盖门诊、住院部、手术室等所有诊疗区域，适用于纸质病历管理、电子病历系统运维、档案室存储等全流程环节。

4.工作原则

遵循预防为主、分级响应（一级响应适用于全院范围事件）、快速处置、全程追溯（24小时内完成系统日志分析）、统一指挥、协同作战（多部门联合处置）原则。

二、基本情况

1.单位概况

医院位于某市主城区（经纬度：北纬31°14，东经121°29），总占地面积万平方米，设有42个临床科室，现有职工1200人（其中医师435人、护士582人）。电子病历系统采用