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2025年急诊科8月西医考试试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，55岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛45分钟”急诊就诊，伴恶心、冷汗。既往有2型糖尿病史10年。查体：BP130/85mmHg，HR98次/分，律齐。首选的关键检查是：

A.心肌酶谱

B.胸部X线

C.18导联心电图

D.D-二聚体

答案：C

2.过敏性休克患者首要的抢救措施是：

A.静脉注射地塞米松10mg

B.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml

C.快速输注生理盐水1000ml

D.面罩高流量吸氧（8-10L/min）

答案：B

3.张力性气胸患者急诊处理的核心是：

A.立即行胸腔闭式引流术

B.静脉滴注抗生素预防感染

C.用粗针头在患侧第2肋间锁骨中线处穿刺排气

D.胸部CT明确肺压缩程度

答案：C

4.脑出血患者首选的影像学检查是：

A.头颅MRI

B.头颅CT平扫

C.脑血管造影（DSA）

D.经颅多普勒超声（TCD）

答案：B

5.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者补液时，初始阶段（前1-2小时）最适宜的液体是：

A.5%葡萄糖注射液

B.0.45%氯化钠注射液（半张盐水）

C.0.9%氯化钠注射液（等渗盐水）

D.林