腋窝多汗症诊断及A型肉毒毒素注射治疗专家共识总结2026.docxVIP

腋窝多汗症诊断及A型肉毒毒素注射治疗专家共识总结2026

为了规范腋窝汗液测量方法，提升A型肉毒毒素治疗腋窝多汗症的水平，由中国抗衰老促进会皮肤慢病管理与健康促进分会、中国中西医结合学会皮肤科分会医美微创注射治疗学组组织专家们结合2017年发布的《多汗症及腋臭的肉毒素注射治疗专家共识》和国内外相关临床研究进展制订了本共识，为腋窝多汗症的诊断及A型肉毒毒素注射治疗提供指导意见。

1腋窝多汗症

出汗是身体调节体温的正常生理过程。多汗症（hyperidrosis）是指超过体温调节要求、汗腺功能障碍性的病理性出汗，可分为原发性和继发性两类，也可分为局部型或全身型。其中原发性局部多汗症最为常见。腋窝既有丰富的外泌汗腺，也有顶泌汗腺分布。顶泌汗腺受内分泌影响，青春期才开始分泌活跃，当细菌与顶泌汗腺中的有机物作用后产生不饱和脂肪酸，散发出特殊的臭味，故腋臭多在青春期开始表现出临床症状，患病率约为5.75%，大多有家族史。因此，本共识所指的腋窝多汗症（axillaryhyperhidrosis），患者可能是原发性局部多汗症，也可能是腋臭，或者两者兼而有之。

2?腋窝多汗症的诊断

诊断腋窝多汗症时需详细询问患者病史并进行相应的评估、检查，排除全身性多汗和继发性多汗。同时，需要结合多汗症诊断标准、多汗症疾病严重程度量表、腋臭诊断及分级、重量法测定腋窝出汗量等进行综合诊断及严重程度评估。

2.1多