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健康教育与预防保健手册（执行版）

健康教育与预防保健手册（执行版）

第一章健康风险识别与早期筛查

1.1常见慢性病危险因素评估

首先进行生活方式问卷评估，重点询问吸烟史（包括是否吸烟、吸烟年限及每日支数）、饮酒频率、体重指数（BMI）及腰围数据，例如询问“您每天吸烟多少支？”以量化吸烟暴露风险。结合家庭病史与个人体检记录，识别高血压、血脂异常及血糖控制情况，若发现收缩压≥140mmHg或空腹血糖≥6.1mmol/L，提示已存在代谢综合征基础。

评估体力活动水平，依据《中国居民身体活动水平评价标准》，询问日均步数及运动类型，若每周运动次数少于3次且每次少于30分钟，则标记为久坐风险人群。计算并解读关键风险指标，如颈动脉超声测量颈动脉内膜中层厚度（IMT），若IMT≥0.9mm，提示动脉粥样硬化风险显著增加，需启动强化干预。分析家族聚集性特征，询问直系亲属中是否有冠心病、脑卒中或肿瘤病史，若三代直系亲属中至少一人患有此类疾病，遗传背景风险评分需上调。

综合以上数据，利用风险计算器输出个体化风险等级，若综合风险评分≥中位数，立即建议启动年度全面体检及生活方式干预计划。

1.2心理健康问题筛查指南

采用PHQ-9量表进行抑郁症状筛查，向受试者询问近两周情绪低落、兴趣减退及睡眠障碍的具体次数，若总分≥10分，提示存在中度及以上抑郁风险。使用GA