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自体造血干细胞移植

自体造血干细胞移植的核心在于“自体”二字。它采集患者自身的造血干细胞，通常来源于骨髓或外周血，在经过特定处理后进行冻存。随后，患者会接受一次大剂量的化疗（有时联合放疗），此阶段被称为“预处理”。预处理的目的在于最大限度地清除体内的肿瘤细胞或异常克隆细胞，为后续回输的干细胞“腾出空间”并创造适宜的造血微环境。紧接着，先前冻存的造血干细胞被解冻并回输给患者，这些干细胞会像种子一样定植于骨髓，逐步分化、增殖，重建患者的造血功能和免疫系统。

与异基因造血干细胞移植不同，Auto-HSCT不涉及供者细胞，因此避免了移植相关的排斥反应（移植物抗宿主病，GVHD），这使得其移植相关并发症和死亡率相对较低，患者耐受性通常更好。然而，也正因为使用的是患者自身细胞，Auto-HSCT缺乏异基因移植所特有的“移植物抗肿瘤效应”，这在一定程度上影响了其在某些恶性疾病中的长期疗效。

二、自体造血干细胞移植的适用范畴

Auto-HSCT的临床应用已较为广泛，主要适用于对化疗敏感、但疾病具有较高复发风险的恶性疾病患者。在血液系统恶性疾病中，多发性骨髓瘤是Auto-HSCT的主要适应症之一，移植可显著延长患者的缓解期和生存期。非霍奇金淋巴瘤，特别是弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等，在一线治疗达到缓解后，Auto-HSCT可作为巩固治疗手段，降低复发风险。部分霍奇金淋巴瘤患者在复发或难治情况下