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小儿脑积水术后护理查房

一、前言

小儿脑积水是儿科神经系统常见疾病，因脑脊液循环障碍导致脑室扩张、颅内压增高，若未及时治疗，会损害脑实质，影响智力、运动发育甚至危及生命。手术（如脑室-腹腔分流术）是主要治疗手段，但术后护理直接决定患儿康复效果——从伤口愈合到分流管功能维持，从并发症预防到心理安抚，每一步都需精准、细致。护理查房作为护理团队的“实战复盘”，能将零散的护理经验系统化，让护士们更敏锐地识别风险、更规范地实施护理，最终为患儿搭建“术后安全网”。

今天，我们以2岁男童小宇的病例为核心，展开小儿脑积水术后护理查房。希望通过真实案例的拆解，让大家更直观地掌握小儿脑积水术后护理的关键点，也让“以患儿为中心”的护理理念落地生根。

二、病例介绍

患儿小宇，男，2岁，因“头围进行性增大6个月，呕吐1周”入院。

（一）主诉与现病史

小宇妈妈诉：6个月前发现孩子头围比同龄小朋友大一圈（当时未测具体数值），以为是“大头聪明”没在意；1个月前小宇开始频繁吐奶（每天2-3次，非喷射性），坐立不稳，玩具拿到手里就掉；1周前呕吐加重（每天4-5次，有时呈喷射性），精神越来越差，连最喜欢的摇铃都不抓了，遂来院就诊。

（二）入院检查

一般情况：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg；体重10kg（低于2岁男童均值2kg），头围52cm（正常2岁儿童头围约48cm），前囟未