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呼吸内镜并发症防治中国专家共识（2026版）

前言

随着呼吸介入肺脏病学（InterventionalPulmonology,IP）的飞速发展，呼吸内镜技术已从单纯的诊断工具演变为涵盖诊断、治疗及危重症救治的综合平台。尤其是近年来，虚拟导航技术、机器人辅助支气管镜、经支气管肺消融技术以及人工智能辅助判读系统的临床应用，极大地拓展了呼吸内镜的适应证边界。然而，伴随技术复杂度的提升，操作相关并发症的类型与风险也随之增加。为了进一步规范我国呼吸内镜临床操作，降低并发症发生率，保障患者安全，中华医学会呼吸病学分会介入呼吸病学学组联合中国医师协会介入呼吸病学工作委员会，组织国内相关领域专家，在2019版及既往共识的基础上，结合最新循证医学证据及临床实践经验，更新制定了《呼吸内镜并发症防治中国专家共识（2026版）》。本共识旨在为各级医疗机构呼吸内镜医护人员提供具有可操作性的防治指导原则。

一、总则与风险评估体系

呼吸内镜操作的安全性建立在严格的术前评估与风险分层基础之上。2026版共识强调，所有介入操作前必须建立“患者-操作-设备”三位一体的综合风险评估模型。

1.术前核心评估指标

术前评估不应局限于肺功能指标，需全面涵盖心肺储备功能、凝血状态及气道解剖结构。对于高龄（75岁）、美国麻醉医师协会（ASA）分级III级及以上、严重心肺功能不全（FEV1%40%或PaO260mmHg）的