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内分泌科甲状腺疾病管理试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

临床中原发性甲状腺功能减退症最常见的发病病因是

A.抗甲状腺药物使用过量

B.桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺炎

C.日常碘元素摄入不足

D.甲状腺全切或次全切手术损伤

答案：B

解析：正确选项依据为临床流行病学数据显示，超过80%的原发性甲减由自身免疫性甲状腺炎尤其是桥本甲状腺炎诱发，是目前占比最高的病因。错误选项分析：A选项仅会诱发一过性药物性甲减，停药后大多可恢复，并非临床常见的慢性原发甲减病因；C选项是地方性甲减的发病原因，在普遍推行加碘盐的区域占比极低；D选项仅占所有原发性甲减病因的不到10%，远低于自身免疫性甲状腺炎的占比。

Graves病的典型临床表现中不包含以下哪一项

A.怕热多汗、多食易饥等高代谢综合征表现

B.甲状腺弥漫性对称性肿大

C.颜面浮肿、表情呆滞的黏液性水肿面容

D.单侧或双侧的浸润性突眼表现

答案：C

解析：正确选项依据为黏液性水肿面容是甲状腺激素分泌不足引发的甲减特征性表现，完全不属于甲亢的临床表现。错误选项分析：A是甲状腺激素过量提升基础代谢率的直接表现，B是Graves病患者90%以上会出现的体征，D是Graves病的特异性自身免疫相关并发症，三者均属于Graves病的典型临床表现。

诊断亚临床甲状腺功能减退症的核心实验室指标标准是

A.血清促甲状