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保险经纪核赔业务操作手册（执行版）

第1章核赔业务基础与合规管理

1.1核赔业务流程概览与岗位职责划分

核赔业务全流程始于客户提交理赔申请，由保险经纪公司核赔专员在系统内录入报案编号、保单号及初步理赔金额，并实时待核赔工单，随即触发内部审批流，确保信息流转无遗漏。在初审环节，系统自动比对基础信息（如被保险人身份、受益人关系）与保单条款，若发现逻辑矛盾（如保额不足或免责条款触发），系统自动拦截并提示人工复核，杜绝低级错误。

随后进入查勘定损确认阶段，核赔专员需调取现场勘验照片、视频及第三方评估报告，重点核实事故原因与损失范围，确保定损金额与事故事实完全匹配，形成完整的证据链。在责