肩袖损伤的康复评估与治疗.pptxVIP

肩袖损伤的康复评估与治疗汇报人:

CONTENTS目录01肩袖损伤的基础认知02肩袖损伤的临床表现03肩袖损伤的康复评估04肩袖损伤的保守治疗

CONTENTS目录05肩袖损伤的手术治疗06肩袖损伤的分期康复训练07特殊人群的康复方案08并发症预防与预后管理

肩袖损伤的基础认知01

肩袖的解剖结构肩袖肌群组成肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌四块肌肉组成，像袖套一样包裹肱骨头，如冈上肌起于肩胛骨冈上窝，止于肱骨大结节。肩袖的血供特点冈上肌肌腱近侧1/3区域血供较差，是肩袖损伤高发区，临床统计约60%肩袖撕裂发生于此“危险区”。肩袖的神经支配冈上肌由肩胛上神经支配，该神经穿过肩胛上切迹易受卡压，如运动员反复overhead动作可引发神经损伤致肌肉无力。

肩袖损伤的发病原因退行性病变研究显示，40岁以上人群肩袖肌腱退变发生率达60%，随年龄增长，肌腱血供减少、弹性降低易引发损伤。过度使用损伤职业棒球投手赛季中肩袖损伤风险高达32%，反复overhead动作导致肌腱慢性劳损，如长时间举臂作业的建筑工人。急性创伤跌倒时手掌撑地致肩袖瞬间受力超过耐受值，约占运动损伤病例的25%，如篮球运动员抢篮板时肩部撞击。

肩袖损伤的常见分型冈上肌损伤约占肩袖损伤的70%，常见于40岁以上人群，如长期从事overhead动作的油漆工，易因慢性劳损导致肌腱退变撕