2025年医院信息化建设与医疗服务流程手册_1.docx

2025年医院信息化建设与医疗服务流程手册

第1章总体架构与基础环境建设

1.1医院整体信息架构规划

本章节旨在构建一条从“患者端”到“管理端”的端到端、全生命周期的数据流向，确保医疗信息在院内流转的零丢失、零延迟。我们需要明确数据的主数据管理（MDM）策略，确立“患者唯一标识符（PatientID）”为全院数据的黄金标准，确保在门诊、住院、手术及药品库存中，患者姓名、身份证号及病历号始终一致，杜绝“一人多号”现象。在业务领域（Domain）划分上，应严格遵循HL7v3及FHIR标准，将临床业务划分为挂号缴费、检验检查、处方开具、手术麻醉、护理记录五大核心领域。每个