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第二十章肠疾病病人的护理

第01讲肠疾病解剖生理、急性阑尾炎、肠梗阻、肠痿

PART01解剖生理概要

阑尾的解剖生理

阑尾体表投影约在脐与右骼前上棘连线中外1/3交界处，称为麦氏点。

PART02急性阑尾炎

病因病理

阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因。

【例题】急性阑尾炎发病的重要原因是

A.管壁痉挛

B.黏膜受损

C.阑尾腔梗阻

D.管壁循环障碍

E.细菌侵入

『正确答案』C

『答案解析』阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因，引起阻塞的原因有阑尾壁内淋巴小结

增生、粪石、异物、炎性狭窄、寄生虫、胃肠道功能紊乱等。

临床表现

典型的症状是转移性右下腹疼痛。

阑尾穿孔后可出现腹膜炎和麻痹性肠梗阻症状。

如发生门静脉炎时出现寒战高热和轻度黄疸，严重者可发生感染性休克。

最重要的体征是右下腹固定的压痛。

阑尾化脓、坏疽时有腹肌紧张、反跳痛，如腹膜刺激征范围扩大，说明阑尾发生穿孔。

阑尾周围脓肿形成后，在右下腹