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2025年医用设备上岗招聘面试(DSA技师)题库附答案

1.请简述数字减影血管造影（DSA）的基本成像原理，说明时间减影与能量减影的主要区别。

答：DSA通过计算机将血管造影前后的图像进行数字相减，消除骨骼、软组织等背景结构，突出血管影像。其核心流程为：获取蒙片（未注入对比剂的图像）→注入对比剂后获取造影片→计算机对蒙片与造影片进行像素灰度值相减，得到仅含对比剂充盈血管的减影图像。

时间减影是最常用的方式，利用同一部位在对比剂到达前后的时间差获取蒙片与造影片，适用于大多数血管检查；能量减影（双能减影）则基于不同能量X线对组织的衰减差异，通过高低两种能量曝光获取图像，经减影后可区分含钙组织（如骨骼）与软组织，更适用于骨骼重叠区域的血管显示（如颅内）。

2.DSA检查中，对比剂的选择需考虑哪些因素？举例说明不同患者的对比剂类型选择。

答：对比剂选择需综合患者肾功能（eGFR）、过敏史、检查类型（动脉/静脉）及流速需求。主要考量因素：①肾毒性：低渗或等渗对比剂（如碘克沙醇）肾毒性低于高渗对比剂；②过敏风险：有对比剂过敏史者优先选择非离子型对比剂；③黏稠度：高流速检查（如主动脉造影）需低黏稠度对比剂（如碘海醇350），避免注射压力过高；④特殊需求：儿童或心功能不全患者需减少剂量，选择等渗对比剂降低循环负荷。

举例：eGFR＜30ml/min/1.73m2的慢性肾病患