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妇科护理病例试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.患者，女，28岁。近期月经周期紊乱，经期延长，医生诊断为功能失调性子宫出血。护士指导患者使用性激素治疗时，错误的是：

A.按时按量服用

B.血止后即可停药

C.不得随意漏服

D.服药期间出现不良反应及时报告

答案：B。解析：使用性激素治疗功能失调性子宫出血时，血止后不能立即停药，应按医嘱逐渐减量，以维持血中激素水平，防止子宫内膜再次剥脱出血。按时按量服用、不得随意漏服以及服药期间出现不良反应及时报告都是正确的用药注意事项。

举一反三：对于其他需要使用激素治疗的妇科疾病，如子宫内膜异位症等，也需要遵循类似的用药原则，严格遵医嘱用药，不能自行增减药量或停药。

2.一位孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压120/80mmHg，子宫硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次/分。最可能的诊断是：

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.先兆子宫破裂

D.早产

答案：B。解析：胎盘早剥的典型表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血，子宫硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心异常。前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血；先兆子宫破裂多有子宫瘢痕、梗阻性难产等病史，有病理缩复环等表现；早产主要是妊娠满28周至不足37周出现规律宫缩等。