小儿过敏性紫癜患者腹痛护理查房.docxVIP

小儿过敏性紫癜患者腹痛护理查房

一、前言

过敏性紫癜（HSP）作为儿童时期常见的毛细血管变态反应性疾病，以非血小板减少性紫癜、关节炎、腹痛、肾脏损害为主要特征。其中，腹痛作为胃肠道受累的核心症状，发生率高达50%~80%，严重时可继发肠套叠、肠穿孔等危急并发症。本次护理查房聚焦一例典型HSP腹痛患儿的护理实践，深入剖析腹痛的病理机制、风险评估及护理要点，并结合最新循证指南提出优化措施，旨在提升护理人员对HSP腹痛的精准评估与干预能力，切实保障患儿安全与康复质量。患儿每一次因腹痛蜷缩的身躯，都牵动着医护团队的心，如何通过专业守护缓解痛苦、避免恶化，是儿科护理的重要使命。

二、病例介绍

患儿小明（化名），男性，7岁，因”四肢皮疹伴阵发性腹痛2天”入院。3周前曾有上呼吸道感染史。现病史特点如下：

1.皮肤表现：双下肢及臀部对称分布紫红色瘀点瘀斑，压之不褪色。

2.关节症状：双膝关节轻度肿胀，活动受限。

3.消化道表现：以脐周及下腹部绞痛为主，发作时拒按，伴恶心呕吐2次，呕吐物为胃内容物。

4.辅助检查：

*血常规：白细胞轻度升高，血小板计数正常；

*便潜血（+）；

*腹部超声提示肠壁水肿增厚，未见肠套叠征象；

*尿常规：镜下血尿（+）。

5.诊断：过敏性紫癜（混合型）。

这个曾活泼好动的小男孩，如今因反复腹痛而面色苍白、食欲不振，家长眼神中透着焦虑与心疼。医疗团队在积极