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眼底疾病诊断与治疗手册（执行版）

第1章眼底疾病基础理论与诊断原则

1.1常见眼底疾病的流行病学特征与临床分型

从全球公共卫生视角看，糖尿病视网膜病变是全球最严重的致盲性眼病之一，其发病率与糖尿病患病率高度正相关，尤其在亚洲地区已成为致盲的首要原因，流行病学数据显示，约10%的糖尿病患者存在不同程度的视网膜病变，且发病年龄显著提前。在发展中国家，高龄人群中的老年性黄斑变性（AMD）呈显著上升趋势，其发病率随年龄增长呈指数级增加，65岁以上人群中发病率高达10%，且性别差异明显，男女性别比约为1.5:1。

高血压引起的视网膜病变（HVR）在欧美发达国家中发病率较高，但在中国农村地区及老年人群中更为普遍，其发病机制主要与长期高血压导致的视网膜微血管硬化及渗漏有关，常与糖尿病视网膜病变合并存在。遗传性视网膜疾病如遗传性脉络膜静脉阻塞（HVMC）和视网膜母细胞瘤（RB），在婴儿及儿童期即可发生，HVMC多在新生儿期出现，平均发病年龄为2个月，而RB多在出生后6个月内确诊，属于高致盲率疾病。缺血性脉络膜病变（ICL）是一种罕见的血管炎性疾病，多见于40-50岁女性，其临床特点是眼底出现典型的樱桃红点，且常伴有同侧上睑下垂，是区分HVR与HVMC的重要体征。

根据国际通用的国际眼底疾病分类标准（ICD-11），眼底疾病可依据病因分为视网膜