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2025《经皮冠状动脉介入治疗指南》

目录02患者评估与适应证01指南概述03手术操作流程04围术期管理05特殊人群与病变处理06临床路径与质控

指南概述01

基于2016版中国PCI指南发布后，PCI技术快速发展，国内外积累了大量的临床研究证据，PCI策略与技术持续完善，欧美相关指南也已更新，需结合最新证据进行修订。国内外研究进展驱动由中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编辑委员会组织百余位专家历时5年修订，凝聚顶尖心血管介入专家的集体智慧。多学科专家协作为适应我国冠心病诊疗现状，解决PCI技术应用中存在的规范化问题，确保手术指征严格化和操作标准化，提高患者安全性。中国临床实践需求新增我国特色治疗方案和中药治疗应用，推动具有中国特色的冠心病介入治疗发展。中西医结合特色指南制定背景与目核心更新要点概览评分系统完善新增STS评分，强调中国NERSⅡ评分在无保护左主干病变中的优势，优化复杂病变（如多支血管病变）的血运重建决策流程。质量控制强化细化介入医师培训、准入和监督制度，引入“心脏团队”会诊机制，要求定期分析术者PCI结局数据，并接受区域专家组抽查。推荐分类细化采用ACC/AHA新标准，新增Ⅲ-NB（获益等于风险，不推荐）和Ⅲ-Hm（风险大于获益，强不推荐）类别，证据水平新增B-R（随机证据）、B-NR（非随机证据）等，使推荐更精准。

适用范围与目标人群