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早产孕妇保胎护理查房

一、前言

早产是全球范围内新生儿死亡与远期致残的主要原因之一，据世界卫生组织数据，每年约1500万例早产儿出生，其中近100万例死于早产相关并发症。在中国，早产发生率约为5%~8%，且呈逐年上升趋势。保胎护理作为延长孕周、改善围产儿预后的核心环节，其质量直接影响母婴结局。护理查房作为临床护理质量改进的重要工具，通过对典型病例的系统复盘、多维度评估及护理措施的优化，能有效提升护士对早产保胎护理的专业认知，强化“以患者为中心”的护理理念。

本次查房选取孕28周+3天先兆早产孕妇为案例，围绕“早识别、早干预、强支持”的保胎原则，从生理、心理、社会层面展开全周期护理。希望通过本次查房，为临床护理人员提供可复制、可操作的早产保胎护理参考，推动护理服务向“精准化、人性化”升级。

二、病例介绍

（一）基本信息

孕妇张某，28岁，初产妇，公司行政职员，孕28周+3天（G1P0），因“阴道少量褐色分泌物伴下腹胀痛2小时”入院。既往体健，无高血压、糖尿病、甲状腺疾病史，无手术及药物过敏史；月经规律（周期28天，经期5天），末次月经推算预产期为次年春季；孕前体重52kg，入院时体重60kg，身高160cm。

（二）发病与入院经过

孕妇入院前2小时无明显诱因出现下腹部“月经样胀痛”，每10分钟1次，每次持续30秒，伴阴道褐色分泌物（量约5ml）。自行卧床休息1小时后症状未缓解，遂至我