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NICU早产儿喂养护理查房

一、前言

清晨的NICU病房里，暖箱的灯光柔和地照在一个个小小的身体上——他们是提前“闯”入世界的天使，胎龄不足37周，体重有的只有1000多克，皮肤薄得能看见皮下的血管，四肢像刚抽芽的柳枝那样纤细。对早产儿来说，“吃”是生存的第一关：他们的消化系统像未建好的“营养加工厂”，口腔没有力量吸吮，食管下端括约肌松弛容易吐奶，肠道黏膜屏障脆弱易受损伤，甚至连“吃多少、怎么吃”都需要精确计算。喂养，从来不是简单的“喂饱”，而是一场关乎生长发育、远期预后的“精细战役”。

作为NICU护士，我们每天都在和“喂养”打交道：调整胃管位置的每一次确认、推注母乳时的每一次放缓、观察大便颜色的每一次仔细——这些看似微小的动作，都是在为早产儿搭建“生长的阶梯”。今天的护理查房，我们就以一例28周极低出生体重儿的喂养护理为例，和大家一起梳理早产儿喂养的核心要点，分享那些“用爱心磨出来的细节”。

二、病例介绍

患儿基本情况：宝宝小名叫“小糯米”（家长给起的昵称），女，胎龄28周+3天，因“妈妈重度子痫前期，需提前终止妊娠”行剖宫产出生，出生体重1100g（属于极低出生体重儿）。出生时羊水清，Apgar评分1分钟7分（呼吸扣1分、肌张力扣1分、肤色扣1分），5分钟9分（呼吸恢复）。出生后立即转入NICU，诊断为“早产儿、极低出生体重儿、新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）”。

入院后治疗经