2024急性缺血性卒中替奈普酶静脉溶栓治疗中国专家共识.pptxVIP

2024急性缺血性卒中替奈普酶静脉溶栓治疗中国专家共识

目录02适应症标准01背景与概述03禁忌症与风险评估04给药方案与实施05疗效证据与评估06安全监测与管理

背景与概述01

急性缺血性卒中定义临床分型标准采用TOAST分型系统，包括大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型等，不同分型对溶栓治疗的反应性和预后存在显著差异。缺血半暗带理论缺血核心区周围存在血流灌注不足但尚未坏死的脑组织，其功能可通过及时再灌注挽救，治疗时间窗是决定预后的关键因素，需在发病4.5小时内启动静脉溶栓。血管闭塞核心机制由脑动脉粥样硬化斑块破裂或心源性栓子脱落导致血管急性闭塞，引发局部脑组织缺血坏死，神经元及胶质