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2023药物性肝损伤基层诊疗指南

目录02病因与风险因素01概述与背景03临床表现04诊断方法05治疗策略06预防与随访

概述与背景01

定义与流行病学特征疾病负担DILI是急性肝衰竭首要病因，重症患者病死率可达10-50%，约20%可能进展为慢性肝损伤甚至肝硬化。流行病学数据我国普通人群年发生率约23.8/10万，住院患者中占急性肝损伤的20%，中草药/保健品(HDS)为最常见诱因，其次为抗结核药和抗肿瘤药物。核心定义药物性肝损伤(DILI)是由化学药物、中草药、保健品等及其代谢产物直接或间接导致的肝细胞、胆管或血管损伤，涵盖固有型(剂量依赖)和特异质型(免疫/代谢异常)两种机制。

指南目的