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护士(N2-N3)理论试题(专科+VTE)及答案

1.患者男性，68岁，因肺癌行右肺上叶切除术术后第2天，既往有高血压、2型糖尿病病史10年，身高172cm，体重82kg，目前卧床休息，Braden评分13分，该患者的VTE风险分层为（）

A.低危B.中危C.高危D.极高危

答案：D解析：根据Caprini风险评估模型，肺癌手术（4分）、年龄65岁（2分）、肥胖BMI28（1分）、高血压（1分）、糖尿病（1分）、卧床72h（1分），累计评分10分，≥5分属于极高危层级。

2.胸腔闭式引流患者引流瓶内水柱波动范围正常为（）

A.1-2cmB.2-4cmC.4-6cmD.6-8cm

答案：C解析：正常情况下胸腔闭式引流水柱随呼吸上下波动，范围为4-6cm，波动消失提示肺复张良好或引流管堵塞，波动过大提示残腔过大或肺不张。

3.低分子肝素的注射要点错误的是（）

A.首选腹部脐周2cm以外区域注射B.注射前需排尽注射器内空气C.捏起皮肤形成皱褶垂直进针D.注射后按压时间不少于5min，避免揉搓

答案：B解析：低分子肝素注射器预充剂型内预留0.1ml空气，注射前无需排气，避免药液浪费，注射时将空气弹至药液上方，推注完毕后空气刚好填充乳头空腔，减少局部药液残留刺激。

4.急性左心衰患者抢救时氧疗浓度初始应为（）

A.2-3L/min鼻导