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疼痛患者评估工具使用护理查房

一、前言

疼痛是人类最原始、最直接的感受之一，也是临床护理中最常遇到的问题。2004年，世界卫生组织（WHO）将疼痛列为“第五生命体征”，与体温、脉搏、呼吸、血压同等重要——这意味着，缓解疼痛不是“额外的关怀”，而是护理工作的核心职责。但在实际工作中，我们常遇到这样的困惑：患者说“我很疼”，但到底有多疼？是锐痛还是钝痛？活动会加重还是减轻？这些问题如果答不上来，护理措施就会变成“碰运气”——要么止痛药给多了引起不良反应，要么给少了没效果，甚至让患者陷入“疼到绝望”的恶性循环。

这时候，疼痛评估工具就像一把“量疼的尺子”，能把患者的主观感受变成可测量、可对比的客观数据。它不是冰冷的表格，而是连接护士与患者的“翻译器”——让我们听懂患者的“疼”，也让患者相信我们能帮他“解决疼”。今天，我们就以一位骨科术后疼痛患者为例，通过护理查房的形式，一起探讨如何正确使用疼痛评估工具，把“以患者为中心”的疼痛护理落到实处。

二、病例介绍

患者基本信息：张某，男，58岁，初中文化，退休工人，因“右侧股骨颈骨折”入院。

入院情况：患者于几天前下楼时不慎摔倒，右侧大腿着地，当即出现剧烈疼痛，无法站立。送医后经X线检查诊断为“右侧股骨颈骨折”，于入院第3天行“右侧股骨颈骨折切开复位内固定术”。

术后疼痛情况：术后返回病房时，患者主诉右侧大腿切口处“钻心的疼”，眉头紧皱，右手一直