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（新）医院感染控制手册(2篇)

第一篇

为全面规范医院感染预防与控制工作，降低医院感染发生率，保障医疗质量与患者、医务人员安全，特制定本感染控制手册，涵盖组织管理、监测体系、基础防控措施等核心内容，为全院各科室提供标准化操作指引。

一、组织架构与职责

（一）医院感染管理委员会

医院感染管理委员会是全院感控工作的最高决策机构，由院长或分管医疗的副院长担任主任委员，成员包括医务科、护理部、质控科、药剂科、检验科、设备科、后勤保障科、重点临床科室（ICU、手术室、新生儿科等）负责人，以及感染管理科主任。委员会主要职责包括：审议并批准医院感控年度工作计划、专项方案与经费预算；制定并修订全院感控规章制度