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护理临床技能试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种情况适合采用头低足高位？

A.颈椎骨折患者颅骨牵引

B.十二指肠引流

C.心肺疾病引起呼吸困难者

D.腹部手术后患者

答案：B。解析：头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流、妊娠时胎膜早破等情况。选项A颈椎骨折患者颅骨牵引应采用头高足低位；选项C心肺疾病引起呼吸困难者应采用半坐卧位；选项D腹部手术后患者多采用半坐卧位以减轻腹部切口张力。举一反三：不同卧位有不同的适用范围和目的，比如端坐位适用于急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘发作的患者。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。若袖带过宽，可使血压测量值偏低。举一反三：测量血压时，袖带的宽度应合适，一般成人标准袖带宽度为12-13cm，长度应能绕上臂1/2-2/3。

3.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在：

A.32-34℃

B.34-36℃

C.36-38℃

D.38-40℃

答案：D。解析：鼻饲液温度保持在38-40℃较为适宜，温度过高易烫伤患者食管及胃黏膜，温度过低则可能引起患者胃肠道不适。举一反三：在为患者进行其他液体输入时，如