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医疗责任合同（服务标准）.docx

医疗责任合同（服务标准）.docx

    医疗责任合同（服务标准）

    甲方（医疗机构）：_________________________

    住所地：_________________________

    法定代表人/授权代表：_________________________

    乙方（患者或其授权代理人）：_________________________

    住所地/住址：_________________________

    联系方式：_________________________

    鉴于乙方因_________________________（简要说明病情或就诊原因），拟接受甲方提供的以下医疗服务：

    第一条服务项目与内容

    1.1甲方将为乙

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