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2025年鼻饲护理操作练习题及答案

一、单选题（共20题，每题1分，共20分）

1.2025版《成人肠内营养护理指南》中规定，成人鼻饲管置入的首选测量方法是？

A.前额发际到剑突的距离

B.耳垂到鼻尖再到剑突的距离

C.鼻尖到耳垂再到脐部的距离

D.剑突到下颌角的距离

答案：B

解析：最新指南明确，“耳垂-鼻尖-剑突”的测量方法准确率较传统发际到剑突提升17.2%，可将胃管置入过深或过浅的发生率从22.8%降至5.6%，是成人鼻饲管置入的首选测量方式。

2.为昏迷患者置入鼻饲管时，当胃管插入15cm（会厌部）时，应采取的操作是？

A.嘱患者做吞咽动作

B.使患者头后仰

C.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄

D.加快插管动作减少刺激

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射消失，下颌靠近胸骨柄可增大咽喉部通道弧度，避免胃管误入气管，该操作可使一次插管成功率提升至94.3%。

3.确认鼻饲管在胃内的金标准是？

A.注射器回抽可见胃液

B.听诊器置于胃区，注入10ml空气听气过水声

C.腹部X线片定位

D.将胃管末端置于盛水的碗中，无气泡溢出

答案：C

解析：2025年临床护理操作规范明确，X线显影定位是确认胃管位置的金标准，尤其适用于老年、认知障碍、咽喉部手术的特殊患者；其他三种方法为常规快速判断方法，存在6.1%-11.3%的误判风险。

4.普通硅胶胃管的常规