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光学相干断层扫描血管成像在视网膜疾病诊断中的应用评估

第一章绪论

1.1实验背景

1.1.1研究领域现状

光学相干断层扫描血管成像（OCTA）是近年来眼底影像学领域最具突破性的技术之一。它基于光学相干断层扫描（OCT）原理，通过检测血管内红细胞的运动对比度，实现视网膜及脉络膜微血管的无创、高分辨率三维成像。

与传统的荧光素眼底血管造影（FFA）不同，OCTA无需静脉注射造影剂，避免了恶心、过敏甚至过敏性休克等不良反应风险。同时，OCTA能够分层显示视网膜浅层毛细血管丛、深层毛细血管丛以及脉络膜毛细血管层，这是FFA所无法实现的。

当前，OCTA技术已从最初的实验室原型机发展为商用临床设备，扫描速度从每秒数万次A-scan提升至数十万次，分辨率达到微米级别。然而，该领域仍面临图像伪影干扰、量化分析标准化不足以及疾病特异性生物标志物缺乏等瓶颈问题。

表1-1视网膜血管成像技术对比分析

技术特征

OCTA

FFA

ICGA

造影剂需求

无需

荧光素钠

吲哚青绿

成像深度

分层显示

二维叠加

脉络膜为主

分辨率

5-15μm

10-20μm

15-30μm

检查时间

数秒至数分钟

10-30分钟

15-40分钟

不良反应风险

极低

中高

中等

定量分析能力

强

有限

有限

1.1.2实验问题提出

糖尿病视网膜病变（DR）是全球工作年龄人群致盲的首要原因。据