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颅内高压患者的护理查房

一、前言

在神经外科病房，颅内高压是一道“生死警戒线”——当颅内压力超过正常范围（成人70-200mmH?O）时，脑组织会被压迫、移位，甚至引发脑疝（神经科最致命的急症之一）。而护理工作，正是这条防线的“守护者”：精准的病情观察能捕捉脑疝先兆，规范的用药护理能快速降低颅内压，贴心的心理支持能帮患者熬过最痛苦的头痛时刻。护理查房作为“团队经验的碰撞场”，不仅能提升护士对颅内高压的识别与处理能力，更能让我们学会“站在患者角度看问题”——毕竟，护理不是“完成任务”，而是“让患者有尊严地度过难关”。

今天，我们以一位颅内肿瘤伴颅内高压患者的护理为例，复盘护理全流程。希望通过这次查房，让每一位护理人员都能“把专业变成温度”，给颅内高压患者最安心的照护。

二、病例介绍

患者基本信息：张某，男性，50岁，建筑工人，已婚，育有1子（在外省务工），由妻子陪同入院。

主诉：头痛伴恶心呕吐3天，加重1天。

现病史：患者3天前无明显诱因出现前额部胀痛（自述“像戴了紧箍咒”），自行服用布洛芬后无缓解；1天前头痛加剧（数字评分法8分），伴喷射状呕吐2次（呕吐物为胃内容物，约200ml/次），无发热、抽搐或意识障碍，急诊行头颅CT提示“左侧额叶占位性病变，瘤周水肿明显，左侧侧脑室受压，中线右移0.5cm”，以“颅内肿瘤伴颅内高压”收入院。

既往史：高血压病史5年，未规律服药（“没症状就不