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- 2026-06-02 发布于福建
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2025年版普通外科围手术期病人血液管理中国专家共识
目录
02
术前管理策略
01
引言与背景
03
术中管理措施
04
术后管理要点
05
并发症与风险管理
06
实施与推广
引言与背景
01
共识制定目的与适用范围
通过多学科协作的规范化管理策略,显著减少围手术期红细胞、血浆及血小板输注率,避免输血相关免疫抑制和感染风险。
降低异体输血需求
重点针对预计失血量500ml的普通外科手术(如肝胆、胃肠肿瘤手术),特别关注肝硬化、抗凝药物使用等高危患者。
覆盖高风险手术群体
建立标准化流程以控制手术出血和血栓事件,降低术后并发症发生率和死亡率,缩短住院时间并改善患者长期预后。
优化临床结局
01
03
02
通过循证医学证据指导血液资源使用,缓解血源紧张问题,实现医疗成本效益最大化。
推动医疗资源合理配置
04
围手术期血液管理核心定义
多学科系统性策略
整合外科、麻醉科、输血科等多团队协作,从术前评估到术后康复全程干预,涵盖贫血纠正、凝血功能优化和输血指征把控。
动态评估体系
采用Rockall评分、Child-Pugh分级等工具量化出血风险,结合凝血功能监测(如血栓弹力图)实现个体化决策。
三大支柱原则
基于患者血液管理(PBM)理念,通过术前造血功能优化(如铁剂补充)、术中血液保护技术(如自体血回输)及术后贫血耐受提升实现目标。
2025版更新关键变化
亚洲人群特异性证据
新
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