急性呼吸衰竭22.pptx

急性呼吸衰竭

呼吸衰竭的定义是有各种原因引起的肺通气和或换气功能严重障碍，以致于在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致动脉血氧分压降低，伴或不伴有二氧化碳分压增高，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。诊断：海平面、静息、呼吸空气PaO2≤60mmHg（8.0kPa）或伴PaCO2≥50mmHg（6.67kPa）

呼吸衰竭的分类血气分析I型PaO2≤60mmHgPaCO2正常或降低II型PaO2≤60mmHgPaCO2≥50mmHg

呼吸衰竭的病因1型呼吸衰竭弥漫性双侧肺损伤：心源性／肺静脉压增高性肺水肿，渗透性肺水肿ALI／ARDS／ARDS，不明原因或混合性肺水肿，弥漫性肺泡出血累及整肺的单侧性肺损害：胃内容物返流误吸，单侧肺不张，单侧复张性肺水肿，气胸局灶性或多发性肺损害：肺炎，肺梗死，肺挫伤无明显影像学异常的疾病：肺栓塞，肺动静脉瘘，严重肺动脉高压，哮喘，肝肺综合症

52型呼吸衰竭呼吸衰竭的病因呼吸中枢损害性疾病：脑干损害：卒中，蛛网膜下腔出血，肿瘤，外伤性损害，中毒性脑病（co中毒，药物），中枢系统感染，药物中毒，睡眠呼吸紊乱，原发性低通气综合征神经肌肉疾病：颈髓损伤，有机磷中毒，代谢性疾病，周期性麻痹，重症肌无力胸廓畸形／胸壁弹性负荷增加：多发肋骨骨折，肥胖，