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内分泌疾病运动管理中国专家共识（2026版）

随着我国人口老龄化进程的加速以及生活方式的深刻变革，以糖尿病、肥胖症、骨质疏松症、甲状腺疾病等为代表的内分泌代谢性疾病的发病率呈持续上升趋势，已成为威胁公众健康的主要慢性非传染性疾病。运动作为生活方式干预的核心基石，在内分泌代谢性疾病的预防、治疗及康复过程中发挥着不可替代的作用。为了进一步规范和指导内分泌疾病患者的科学运动，基于最新的循证医学证据，结合国内外相关指南及临床实践经验，特制定本共识。本共识旨在为临床医生、康复治疗师、健康管理师及相关从业人员提供一套科学、系统、可操作的运动管理方案，以实现个体化精准治疗，改善患者预后，提高生活质量。

一、内分泌疾病运动管理的总则与基本原则

运动疗法在内分泌代谢性疾病的管理中并非单纯的体力活动，而是基于病理生理机制设计的具有治疗目的的临床干预措施。在实施运动处方前，必须遵循安全性、个体化、科学性和有效性的基本原则。

1.运动前的全面评估

运动不是万能的，且存在潜在风险。因此，在制定运动处方前，必须对患者进行全面的医学评估和体适能评估。医学评估应包括病史采集（特别是心血管疾病史、并发症情况）、体格检查、实验室检查（血糖、血脂、糖化血红蛋白、甲状腺功能等）以及心血管风险评估。对于存在严重并发症的患者，如糖尿病视网膜病变、严重心血管病变等，应进行分级评估，明确运动禁忌症。体适能评估则涵盖心肺耐力